从五台校区的青葱岁月，到国际胸外科舞台的崭露头角，一位南医人的二十余载精进之路，在这个晚上缓缓铺展。4月24日晚，我校1999级校友、上海市胸科医院副院长、胸外科主任医师、首届国家优秀青年医师姚烽教授应邀做客《医路之校友论道》，与母校师生分享他从医路上的坚守、突破与担当。
专访实录
问：姚教授，您在国际上率先开展了3D单孔双侧病变的手术，目前您是国内完成此类手术最多的医生，您为什么选择从传统的胸腔镜转向3D单孔技术呢？
答：以前胸外科在综合性医院里，很多人不太愿意做，因为病人少、风险大、成长周期长。后来微创手术出现了，从四个孔、三个孔变成一个孔，目的就是最大限度减少病人创伤。单孔不是我首创的，我做的贡献是把3D技术引进来。原来微创是2D平面视野，用了3D胸腔镜以后，手术难度大大降低，可推广性也提高了。3D视野非常直观，让肺手术变得很容易，某种意义上就跟达芬奇机器人一样，有三维识别。我把三维视野和单孔结合起来，让这个技术更容易推广和实施。
问：姚教授，您2019年曾主刀完成了瑞士首例3D单孔右肺上叶袖形切除术，欧洲顶级医院邀请中国专家指导，您当时是什么感受呢？这段经历对您个人和中国的胸外科技术走向国际有什么样的意义呢？
答：我们医院常年有欧洲医生来进修，一来就是一年，这颠覆了过去我们总是出国学习的模式。确实我们中国医生手巧、病例量大、对技术有追求。这背后是近20年我们国家经济发展、科技进步，包括医疗技术的进步，我们很有底气和信心。现在跟美国、欧洲、日本交流非常频繁顺畅，他们很尊重我们，因为我们无论是体量、技术还是研究，都是国际上数一数二的。现在已经不是我们去仰望别人的时候了，很多方面我们已经走到了前面。
问：姚教授，近年来在年度的常规体检中，越来越多的人被查出肺部有“小结节”。尽管大小不一、数量不等，但是人们的第一反应，都生怕是肺癌的先兆，有的甚至要求医生手术切除，您能与我们科普下如何处理 “肺部小结节”吗？
答：以前体检很少做CT，现在上海社区卫生中心都有CT了，尤其疫情后做肺部CT的人非常多。肺结节分两种：实性结节，CT上看是白点；磨玻璃结节，像云雾状的阴影。我们比较怕的是两种：一是长期吸烟者的实性结节，可能是恶性，程度还偏高；二是不吸烟人群中长期存在、缓慢变化的磨玻璃结节，可能是早期肿瘤。但大部分结节都是良性的。CT筛查做多了，绝对数量是多了，但这是好事，很多早期肺癌被发现了，现在很多磨玻璃结节型的肺癌大概率能得到根治。
问：姚教授，您在全世界首创了具有自主知识产权的肺部小结节定位针，已应用于全国超过500家医院。您是怎么想到发明这个工具的？从一个临床灵感到一个真正落地的产品，这个过程您是如何推动的？
答：现在对于好医院的医生，除了医教研，还有一个重要的要求就是转化——解决临床问题。比如说肺癌的抗肿瘤药物，现在很多新药都是中国在主导，海外大药企都来买中国的原研药。外科医生在器械研发方面是可以做的。我们从临床问题出发，发现需要一个小结节定位的工具，然后一步步研发、转化，最终让更多患者获益。这个过程很不容易，但作为外科医生，能实实在在地解决临床困难，我们觉得确实做了一件有意义的事情。
问：姚教授，您刚刚也提到了达芬奇手术机器人，您是如何看待未来5~10年人工智能和机器人手术在胸外科领域的发展前景的呢？年轻医生应该如何应对这些技术变革？
答：AI已经是一个不可逆的潮流了，医疗行业会面临很大的挑战，但也是机遇。达芬奇机器人只是一个机械臂辅助，离真正的人工智能还很远，它有一些问题一直没有解决。不过现在很多国产机器人公司走得更快。马斯克说5年内AI会取代外科医生，我觉得这个还是比较遥远。我们现在没法预测什么时候医生会被部分替代，但到目前为止我还是比较乐观的，AI一定会成为我们更好的工具，年轻医生要多往这个方向想一想。
问：姚教授，您在气管手术领域也造诣非凡，您能介绍下它的难点吗？
答：气管手术在胸外科里是小众、难度极高的。为什么难？成人气管只有11到13厘米，切掉超过5厘米就接不起来了，而且气管没有替代物——不像食管切了可以把胃拉上去代替。所以气管手术没有退路，接不上病人就下不了台。我是全中国做气管手术最多的医生之一，全国各地来的疑难病人很多。我们需要用各种技术让原本不能切的变成能切的，把呼吸要道重建起来。这对我来说是很有辨识度的技术专长。
问：姚教授您好，您既需要做高难度的手术，又需要搞科研创新，还需要管理医院的事务，压力肯定非常大。想请问一下您平时是如何调节压力的？有没有一些具体的方法可以分享？
答：我尽量让自己不要太在意结果。虽然我也想把事情做好、追求完美和极致，但我不苛求结果，相信水到渠成，努力了就行。我把自己定位成一名好医生，喜欢做临床、喜欢挑战。在现有的评价体系里，我科研肯定比不上专职的科学家，但我觉得在临床医生里科研做得还行就够了。找到自己核心的角色，享受其中，压力自然就好多了。
从3D单孔胸腔镜的国际首秀，到气管外科的国际领先，姚烽教授用行动诠释了一名外科医生对“精准”与“创新”的双重追求。他的分享，既有攀登技术高峰的勇气，也有扎根临床、反哺社会的深情。愿每一位南医学子都能从榜样的故事中汲取力量，以勤勉为舟，以仁心为舵，在守护人民生命健康的征途上，踏实前行，行稳致远。